Sans
forcément s’en rendre compte, le dormeur a des réveils brefs et très fréquents
qui entraînent une diminution de la qualité du sommeil. Les conséquences en
sont des troubles tels que somnolence diurne (particulièrement dangereuse pour
les conducteurs de véhicule), manque d’énergie, fatigue à l’effort… Des
pathologies graves tels que l’hypertension ou des troubles cardio-vasculaires
peuvent aussi être liées à des apnées du sommeil.
Un des traitements envisagés est le port nocturne d’une orthèse
dentaire spécifique.
L’ORTHÈSE D’AVANCÉE MANDIBULAIRE OU OAM
C’est un
dispositif médical qui se place dans la bouche pour la nuit. Le principe de
l’appareil est de maintenir la mâchoire inférieure (mandibule) en position
légèrement avancée afin de libérer les voies respiratoires postérieures.
L’augmentation du passage de l’air permet alors une meilleure ventilation.
L’appareil se compose le plus souvent de deux petites gouttières
reposant totalement ou partiellement sur les mâchoires du haut et du bas.
Tout
d’abord, une évaluation des arcades dentaires, de la mâchoire et de la cavité
buccale est effectuée afin de vérifier qu’il n’y a pas de contre-indications.
Puis des empreintes sont prises pour déterminer la forme exacte de la dentition
et la relation entre les deux mâchoires.
Une fois l’appareil réalisé, les réglages progressifs
nécessaires au bon ajustement de l’appareil et à votre confort sont effectués,
en relation si besoin est avec le spécialiste du sommeil.
Une moyenne de trois rendez-vous, à 10-15 jours d’intervalle,
est à prévoir pour une bonne prise en charge.
CONSEILS D’UTILISATION
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L’appareil doit être mis en bouche avant d’aller dormir.
·
Une période d’adaptation de une à quelques semaines est à prévoir.
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La sensation d’une légère pression sur les dents ne doit pas vous
inquiéter.
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L’appareil se nettoie à l’aide de pastilles spécifiques.
SUIVI
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Un suivi régulier est indispensable afin de vérifier qu’il n’y a pas
d’effets secondaires sur les dents ou la mâchoire.
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Des rendez-vous et examens de contrôle avec un spécialiste du sommeil sont
aussi à prévoir.
·
Si l’indice d‘apnée augmente avec le temps il est possible que l’appareil,
efficace au début du traitement, le soit moins par la suite.
Au cas où
des problèmes surviendraient (diminution d’efficacité, difficulté à supporter
le dispositif) le traitement sera alors à modifier ou à changer.
Voir aussi : Ronflement et apnée du sommeil
